Software de gestión de consultas de optometría: por qué su sistema actual probablemente le está costando más de lo que cree

¿Conoce ese momento en el que está buscando en catálogos de lentes mientras su paciente está distraído con su teléfono, probablemente buscando en Google «comprar gafas online más baratas»?

¿O ese viernes en el que se quedó dos horas más tarde intentando conciliar su facturación y aún así no pudo averiguar por qué los números no coincidían?

Esta es la realidad: el 67 % de las consultas de optometría no realizan un seguimiento sistemático de sus resultados financieros porque su software lo complica demasiado. Su personal dedica horas a tareas administrativas que un software moderno realiza en cuestión de minutos.

Si está asintiendo con la cabeza, es hora de tener una conversación sincera sobre su sistema de gestión de la consulta y sobre si realmente está gestionando su consulta o solo consiguiendo ralentizar el trabajo de todos.

Ideas clave

• La velocidad importa: los sistemas modernos buscan 3,5 millones de variantes de lentes en menos de 0,2 segundos, sin necesidad de buscar en catálogos.
• La realidad de la curva de aprendizaje: el personal debe dominar los conceptos básicos en menos de una hora, no en semanas de formación.
• Los costes ocultos se acumulan: las licencias por usuario y los complementos pueden duplicar los costes reales del software.
• Plazo de implementación: espere entre 2 y 4 semanas para la migración completa, no entre 8 y 12 semanas de interrupciones.
• Prevención de ausencias: los recordatorios automáticos reducen las ausencias entre un 30 % y un 45 %, lo que supone un ahorro de miles de euros al mes.
• La integración lo es todo: los sistemas fragmentados suponen una pérdida de entre 10 y 15 horas semanales por empleado.
• Las expectativas de los pacientes han cambiado: el 67 % de las búsquedas de citas se realizan fuera del horario laboral, por lo que la reserva 24/7 las capta.
• Comparación de costes reales: calcule el total incluyendo las tarifas por usuario, los complementos, la implementación y el soporte, no solo el precio base.

Lo que realmente importa en el software de gestión de consultas

Cuando evalúa un software de gestión de consultas de optometría, hay tres cosas que determinan si a su personal le encantará o lo odiará:

¿Ahorra tiempo o lo desperdicia? Si su recepción dedica 20 minutos por paciente a verificar el seguro porque el sistema requiere siete pantallas diferentes, eso es un problema. Si encontrar las lentes progresivas adecuadas lleva quince minutos de búsqueda en el catálogo, eso es un problema.

¿Conecta sus flujos de trabajo o los fragmenta? Un examen conduce a una receta. Una receta conduce a la selección de lentes. La selección de lentes conduce al pedido. Se trata de un solo flujo de trabajo, no de cuatro tareas separadas en cuatro sistemas diferentes. Sin embargo, muchas consultas combinan un EHR, un POS óptico independiente, una facturación de terceros y quizás un cuarto sistema para la comunicación con los pacientes. Cada traspaso genera fricciones, errores y pérdida de tiempo.

¿Tiene sentido el precio cuando lo calcula realmente? Un sistema anunciado a «199 $ al mes» suena muy bien hasta que se da cuenta de que es por proveedor, por ubicación, y no incluye los módulos que realmente necesita. Añada dos optometristas, tres ubicaciones y el módulo de venta al por menor de óptica, y de repente se encuentra con 1400 $ al mes, sin contar las tarifas por usuario para el personal.

El problema de la base de datos de lentes (y cómo lo resuelve el software moderno)

Imagina esto: un paciente necesita lentes progresivas con revestimiento antirreflectante, filtro de luz azul, y es muy miope con un astigmatismo significativo. Su óptico abre un catálogo. Luego otro. A continuación, busca en Google la serie de lentes específica. Diez minutos más tarde, todavía no está seguro de haber encontrado la mejor opción.

Su paciente saca su teléfono. Usted sabe lo que está haciendo: comparando sus precios con los de los minoristas en línea.

Esto es lo que el moderno software de búsqueda de lentes hace de manera diferente:

Una base de datos completa accede a más de 3,5 millones de variantes de lentes y las busca en menos de 0,2 segundos. El sistema admite más de 22 000 combinaciones de defectos de visión, lo que significa que prácticamente cualquier prescripción tiene recomendaciones de lentes científicamente óptimas disponibles al instante.

El flujo de trabajo es el siguiente:

1. Introducir los parámetros de la receta (esfera, cilindro, eje, PD).
2. Aplicar filtros (diseño progresivo, preferencias de recubrimiento, material).
3. Revisar las mejores coincidencias con precios y especificaciones.
4. Seleccionar y pasar directamente al pedido.

Tiempo total: menos de 60 segundos.

El propietario de una consulta hizo un seguimiento de esto: su tiempo medio de dispensación se redujo de 23 minutos a 11 minutos después de implementar la búsqueda inteligente de lentes. Eso supone 48 pacientes más a la semana a los que pueden atender en las mismas horas. Con una venta óptica media de 400 dólares, eso supone 19 200 dólares de ingresos mensuales adicionales solo por eliminar la búsqueda en el catálogo.

Gestión de clientes: por qué todo debe estar conectado

¿Cuántos clics se necesitan para ver el historial completo de un paciente en su sistema actual? ¿Su última revisión? ¿Su historial de recetas? ¿Qué monturas compraron? ¿Tienen algún saldo pendiente?

Si la respuesta es «Tengo que consultar tres sitios diferentes», su sistema está fragmentando su flujo de trabajo.

Cómo es realmente una gestión de clientes integral:

Toda la información se encuentra en un historial unificado del paciente: historial médico y oftalmológico completo, resultados de las revisiones de todas las visitas, historial de compras con detalles específicos de monturas y lentes, registros de comunicación, historial de citas, cobertura del seguro, saldos pendientes y preferencias del paciente.

Hacés clic en el nombre del paciente. Aparece todo. Dos clics como máximo para acceder a cualquier información que necesites.

Ejemplo real:

Un paciente llama: «Mis gafas son incómodas. Creo que hay algún problema con la receta».

Método antiguo (8-12 minutos):

• Abrir el expediente del paciente (un sistema)
• Cambiar al punto de venta óptico para averiguar qué gafas compró (segundo sistema)
• Comprobar si la receta se hizo correctamente (tercer sistema)
• Buscar si ha llamado antes (¿revisar las notas del teléfono?).

Método integrado (45 segundos):

• Abrir el historial del paciente (un sistema con el historial completo).
• Ver que compró lentes progresivas hace tres semanas.
• Ver que son sus primeras lentes progresivas.
• Ver que la graduación se ha realizado correctamente.
• Ver que llamó una vez antes para pedir un ajuste.
• Ver las notas que sugieren asesoramiento sobre el periodo de adaptación.

Su paciente no tiene que esperar diez minutos. Su personal no se frustra al tener que cambiar de un sistema a otro. Y usted toma mejores decisiones clínicas con información completa al instante.

Expert voice

 «Las consultas que más luchan por la eficiencia no utilizan un software malo, sino que utilizan cinco sistemas de software «buenos» diferentes que no se comunican entre sí. Cada vez que hace que alguien copie datos de un sistema a otro, está creando trabajo, introduciendo errores y malgastando dinero. La integración ya no es una característica de lujo. Es la esencia del software de gestión de consultas».

— Adam Smith, director de producto en Glasson 

Programación de citas: la oportunidad perdida

¿Cuándo busca la mayoría de la gente «optometrista cerca de mí»? Entre las 8 y las 11 de la noche entre semana, o los sábados y domingos por la tarde. ¿Sabe cuándo están apagados sus teléfonos? Precisamente en esos momentos.

El 67 % de las búsquedas de citas médicas se realizan fuera del horario laboral. Si su única opción de reserva es «llámenos en horario laboral», está perdiendo dos tercios de los pacientes potenciales frente a la competencia que ofrece reserva online.

Los recordatorios automáticos de citas por mensaje de texto o correo electrónico reducen las ausencias entre un 30 % y un 45 %. Para una consulta que atiende 100 citas semanales con una tasa de ausencias del 12 %, eso supone entre 4 y 5 citas adicionales completadas cada semana, o entre 200 y 260 al año. A un promedio de 150 dólares por cita, eso supone entre 30 000 y 39 000 dólares en ingresos recuperados solo gracias a los mensajes de texto de recordatorio.

Un profesional que trabaja por cuenta propia calculó que la programación de citas le llevaba 8 horas semanales antes de la automatización, lo que supone 400 horas al año, es decir, el equivalente a una persona a tiempo parcial dedicada exclusivamente a contestar el teléfono y confirmar citas. Tras implementar la reserva online y las confirmaciones automáticas, ese tiempo se redujo a 2 horas semanales. Esas 6 horas se reasignaron a la mejora de la experiencia del paciente y a consultas ópticas que generan ingresos directamente.

La integración del punto de venta de la que nadie habla

¿Qué ocurre después de la revisión? Aquí es donde las consultas maximizan los ingresos ópticos o ven cómo se los llevan los minoristas online.

Problemas comunes:

El problema del traspaso: El óptico pregunta por la receta. El paciente dice: «¿Creo que es para lejos? ¿El médico mencionó el astigmatismo?». Su óptico vuelve para obtener más detalles. El paciente espera. Se pierde el impulso.

La búsqueda en el catálogo: el óptico abre los catálogos. «Déjeme ver qué opciones progresivas tenemos». El paciente observa cómo pasan las páginas. El paciente saca el teléfono y busca en Google «comparación de precios de lentes progresivas».

La sorpresa del inventario: se seleccionan las monturas perfectas. Se va a crear el pedido y la montura está agotada. «Debería estar aquí en unas dos semanas». El entusiasmo del paciente se desvanece. Algunos no vuelven.

Lo que evita la gestión integrada de la venta minorista y el inventario:

La receta pasa automáticamente del examen a la óptica. Su óptico ve: los detalles completos de la receta con las medidas, las recomendaciones del médico, las compras anteriores del paciente, las recomendaciones instantáneas de lentes, el estado del inventario en tiempo real y la cobertura del seguro.

La selección de monturas se realiza con visibilidad del inventario en tiempo real. La selección de lentes se realiza con recomendaciones inteligentes en menos de un segundo. La creación del pedido se realiza en una transacción integrada.

Una consulta realizó un seguimiento de su tasa de captación óptica antes y después de implementar el punto de venta óptico integrado:

• Antes: tasa de captación óptica del 52 %.
• Después: tasa de captación óptica del 71 %.
• Impacto en los ingresos: aumento del 36 % en los ingresos ópticos con el mismo volumen de exámenes.

¿Por qué? Preservación del impulso (la óptica se percibe como el siguiente paso natural) y demostración de confianza (las recomendaciones rápidas y precisas demuestran la experiencia).

Comunicación: el asistente automatizado que no sabía que necesitaba

¿Cuántas horas a la semana dedica su recepción a confirmar citas, llamar a los pacientes que tienen pendiente el examen anual, enviar mensajes de texto para avisar de que las gafas están listas, enviar facturas por correo electrónico y recordar a los usuarios de lentes de contacto que deben volver a hacer un pedido?

Los modernos sistemas de comunicación con los pacientes automatizan la rutina:

• Los recordatorios de citas se envían automáticamente 24 horas antes a través del canal preferido por el paciente.
• Los recordatorios de exámenes anuales se activan a los 12 meses con un enlace de reserva directa.
• Las notificaciones de recogida se envían cuando llegan los pedidos.
• Los recordatorios de reposición de lentes de contacto se activan en función del suministro anterior.
• Los seguimientos posteriores a la cita detectan los problemas antes de que se conviertan en críticas negativas.

Impacto real:

Una consulta calculó que su recepción dedicaba 11 horas semanales a las comunicaciones rutinarias. A 18 dólares la hora, eso supone 10 296 dólares al año solo en tiempo de trabajo.

Tras implementar flujos de trabajo automatizados:

• Tiempo dedicado a las comunicaciones rutinarias: 2 horas semanales
• Ahorro anual: 8424 dólares en mano de obra directa
• Mejora de la tasa de ausencias: 12 % → 7 %
• Tasa de revisión anual: 28 % → 47 %

Solo la mejora en la tasa de revisión: si tiene 2000 pacientes activos y mejora la revisión del 28 % al 47 %, eso supone 380 revisiones anuales adicionales a 150 $ cada una = 57 000 $ de ingresos adicionales al año.

Estadísticas e informes: los datos que debería utilizar

El 67 % de las consultas no realiza un seguimiento sistemático de los resultados financieros. No porque no les importen las cifras, sino porque extraer datos útiles requiere pagar a un contable para que compile manualmente los informes, pasar horas con hojas de cálculo o, simplemente, rendirse.

Las estadísticas modernas de las consultas deberían responder a las siguientes preguntas:

Resultados financieros:

• ¿Cuál es nuestra rentabilidad real este mes en comparación con el mes pasado?
• ¿Qué servicios generan los márgenes más altos?
• ¿Cuál es la tendencia del valor medio de nuestras transacciones?

Eficiencia operativa:

• ¿Duración media de las citas frente al tiempo programado?
• ¿Pacientes por hora de médico?
• ¿Tasa de captura óptica por médico y óptico?

Métricas de pacientes:

• ¿Tasa de retención (pacientes que vuelven para los exámenes anuales)?
• ¿Nuevos pacientes mensuales y tendencia?
• ¿Mejora de la tasa de ausencias?

Análisis de inventario:

• ¿Qué estilos de monturas se venden más rápido?
• ¿Cuánto cuestan los stocks muertos?
• ¿Cuándo hay que volver a hacer un pedido para evitar la falta de existencias?

No debería necesitar un máster en administración de empresas para responder a estas preguntas. Su software de gestión de la consulta debería hacer que estos datos sean visibles, procesables y automáticos.

El propietario de una consulta describió el cambio: «Antes, nuestro contable nos daba la cuenta de resultados 30 días después del cierre del mes. Para entonces, si teníamos algún problema, ya llevábamos seis semanas con él. Ahora veo los ingresos diarios, las tendencias semanales y los patrones mensuales en tiempo real. Cuando las ventas de óptica bajaron un 18 % en una semana, lo vimos inmediatamente: nuestra línea de monturas más vendida se había agotado. Aceleramos el nuevo pedido y nos recuperamos a la semana siguiente».

El coste real del software de gestión de consultas

Hagamos unos cálculos honestos. El precio anunciado suele carecer de sentido. Esto es lo que debe calcular:

Y eso sin tener en cuenta:

• El tiempo que el personal pierde en flujos de trabajo ineficientes
• La pérdida de ingresos por una integración óptica deficiente
• El coste de oportunidad de los sistemas complicados que requieren una formación exhaustiva
• Los costes ocultos cuando se necesita ese módulo «opcional» más adelante

Gestión de múltiples ubicaciones: escalabilidad sin caos

Si usted gestiona varias ubicaciones (o está pensando en expandirse), su software de gestión de consultas puede ser determinante para el funcionamiento.

La pesadilla: cada ubicación utiliza un software de forma independiente. El paciente acude a la ubicación A para la exploración y a la ubicación B para recoger el resultado. La ubicación B no tiene ni idea de lo que se ha solicitado. El paciente espera 20 minutos mientras alguien llama a la ubicación A.

Lo que hace una gestión de múltiples ubicaciones adecuada:

• Historiales de pacientes unificados accesibles en cualquier ubicación, independientemente de dónde se hayan producido las visitas anteriores
• Visibilidad del inventario entre ubicaciones con transferencias para satisfacer la demanda donde exista
• Precios centralizados que garantizan la coherencia entre las ubicaciones
• Análisis específicos de cada centro con informes resumidos para obtener una visión general de la empresa.
• Controles de acceso basados en funciones para los gerentes de los centros y la supervisión corporativa.

El propietario de una consulta con tres centros calculó que perdían 15 horas semanales coordinando los centros antes de implementar la gestión integrada de múltiples centros. Eso supone 780 horas al año, lo que equivale básicamente a otro puesto a tiempo parcial dedicado exclusivamente a la gestión logística.

Qué hay que buscar realmente al evaluar los sistemas

Olvídese del discurso comercial. Estas son las preguntas que revelan si un sistema funcionará realmente:

Plazo de implementación:

• Señal de alerta: 8-12 semanas (demasiado largo, indica un sistema demasiado complicado)
• Buena respuesta: «2-4 semanas, incluyendo la migración de datos y la formación»

Curva de aprendizaje:

• Señal de alerta: «Recomendamos una semana completa de formación» o «La mayoría de los usuarios se sienten cómodos después de 2-3 semanas»
• Buena respuesta: « La mayoría de los usuarios dominan los conceptos básicos en menos de una hora y son productivos el mismo día»

Coste real:

• Señal de alerta: No puede proporcionar el coste total para el año 1 y el año 5, o hay aumentos significativos del coste
• Buena respuesta: «Este es su coste mensual exacto, incluye todo, el mismo precio del año 1 al año 5»

Propiedad de los datos:

• Señal de alerta: Cuotas de exportación, se requiere un aviso previo de 30-60 días, solo formatos propietarios
• Buena respuesta: «Usted es el propietario absoluto de sus datos, puede exportarlos en cualquier momento en formatos estándar, sin comisiones».

Integración:

• Señal de alerta: «Su óptico tendrá que recuperar la receta» o «Está disponible en un módulo independiente».
• Respuesta adecuada: «La receta se envía automáticamente a la óptica con un solo clic».

Referencias:

• Señal de alerta: No puede o no quiere proporcionar referencias de usuarios actuales.
• Respuesta adecuada: «Aquí tiene tres consultas con las que puede ponerse en contacto directamente».

La cuestión de la migración: no es tan aterradora como cree

Usted piensa: «Llevamos 7 años utilizando [el sistema actual]. Todos nuestros datos están ahí. Cambiar parece abrumador».

En qué consiste realmente la migración:

1. Extracción de datos del sistema actual (normalmente es sencillo con los sistemas modernos)
2. Formateo de datos (lo realiza el equipo de implementación del nuevo proveedor, no usted)
3. Importación de datos con validación para garantizar que no se pierda nada
4. Formación del personal sobre la nueva interfaz.
5. Funcionamiento paralelo durante 1-2 semanas (ejecutar ambos sistemas).
6. Cambio completo una vez que se tenga confianza.

Realidad del calendario:

• Sistemas tradicionales complejos: 8-12 semanas.
• Sistemas modernos optimizados: 2-4 semanas.

Lo que experimentó una práctica:

Semana 1: Llamada inicial, exportación de datos, importación al nuevo sistema.
Semana 2: Formación del personal (2 horas), funcionamiento paralelo. Semana 3: Cambio completo, equipo de implementación disponible para preguntas
Semana 4: Formación de seguimiento sobre funciones avanzadas

Su valoración: «Estábamos nerviosos por el cambio, pero el proceso real fue mucho menos doloroso de lo que esperábamos. La formación fue más fácil que aprender nuestro primer sistema porque este tiene mucho sentido. Ojalá lo hubiéramos hecho hace dos años».

Coste de NO cambiar:

Si su sistema actual:

• Desperdicia 10 horas semanales del tiempo del personal
• Cuesta 4000 $ más al año que otras alternativas
• Provoca un aumento del 5 % en el índice de ausencias
• Da como resultado un descenso del 10 % en la tasa de captura óptica

¿Cuánto cuesta eso? Para la mayoría de las consultas: entre 20 000 y 50 000 $ al año en costes directos y de oportunidad.

Compárelo con la interrupción temporal de una migración de 2 a 4 semanas. El retorno de la inversión es evidente.

Por qué es realmente importante que esté «diseñado para la optometría»

Los sistemas adaptados del EHR médico se diseñaron para el diagnóstico médico, la codificación compleja de seguros, la gestión de medicamentos recetados y la integración hospitalaria. Ninguno de ellos es el flujo de trabajo principal en optometría.

Añaden funciones de venta minorista óptica como una idea de último momento. Es como comprar una camioneta cuando lo que realmente necesita es un coche deportivo: ambos tienen cuatro ruedas, pero eso no los hace intercambiables.

Los sistemas creados específicamente para la optometría parten de la venta minorista de productos ópticos como flujo de trabajo principal, la selección de lentes como función principal, el inventario de monturas como función integrada y un flujo de trabajo visual que refleja el recorrido real del paciente.

La diferencia es evidente:

Sistema adaptado a la medicina: Productos → Inventario → Suministros médicos → DME → Óptica → Monturas → Búsqueda (7 clics)

Sistema específico para optometría: Inventario → Monturas → [Cuadro de búsqueda] (2 clics)

No se trata solo de menos clics. Se trata de si el software piensa como una óptica o como una consulta médica que intenta dedicarse a la óptica.

Preguntas frecuentes

P: ¿Cuánto tiempo lleva realmente la implementación?

R: Los sistemas modernos basados en la nube diseñados para la optometría suelen completarse en 2-4 semanas, incluyendo la migración de datos y la formación del personal. Los sistemas tradicionales adaptados de los EHR médicos suelen requerir entre 8 y 12 semanas. Solicite plazos específicos y hable con referencias que lo hayan implementado recientemente.

P: ¿Perderemos los datos de los pacientes durante la migración?

R: No, si elige un proveedor competente con procesos de migración establecidos. La migración de datos debe incluir una validación que garantice que todos los registros de pacientes, recetas, historiales de compras y transacciones financieras se transfieran correctamente. Espere un funcionamiento paralelo (ambos sistemas) durante 1-2 semanas antes de realizar el cambio completo.

P: ¿Qué pasa si nuestro personal no puede aprender el nuevo sistema?

R: El software moderno de gestión de consultas diseñado específicamente para la optometría debe tener una curva de aprendizaje mínima: la mayoría de los usuarios son productivos en una hora y se sienten totalmente cómodos en un día. Si los requisitos de formación superan esto, es probable que el sistema sea demasiado complicado. Durante las demostraciones, observe si la interfaz se entiende de inmediato.

P: ¿Cuánto nos costará realmente?

R: Calcule el coste total, incluyendo: suscripción básica (tenga en cuenta los multiplicadores por usuario), módulos necesarios, tarifas de implementación e incorporación, costes de asistencia continua, gastos de formación y tarifas de integración. Los sistemas que se anuncian a «199 $ al mes» suelen costar entre 800 y 1500 $ al mes una vez que se añade todo. Solicite un presupuesto con todos los costes incluidos para los años 1-5.

P: ¿Qué pasa con nuestros datos si queremos cambiar de sistema más adelante?

R: Debe ser el propietario absoluto de sus datos y poder exportarlos en formatos estándar (CSV, HL7, etc.) en cualquier momento y sin costes adicionales. Si un proveedor dificulta la exportación de datos, cobra tasas, exige un preaviso o solo ofrece formatos propietarios, huya: está utilizando sus datos para retenerle. Pregunte explícitamente: «Si necesito exportarlos mañana, ¿cuál es el proceso y el coste?».

P: ¿Cómo gestiona el sistema las múltiples ubicaciones?

R: Busque registros de pacientes centralizados accesibles en todas las ubicaciones, visibilidad unificada del inventario, precios y políticas coherentes, análisis específicos de cada ubicación con informes consolidados y controles de acceso basados en funciones. La compatibilidad con múltiples ubicaciones debe estar incluida en el precio base, no ser un complemento caro.

P: ¿Se integrará con nuestro equipo actual?

R: La mayoría de los sistemas modernos se integran con los principales equipos de diagnóstico (autorefractores, OCT, analizadores de campo visual), pero los modelos específicos varían. Proporcione su lista de equipos durante la evaluación y confirme la capacidad de integración de cada dispositivo. Algunas integraciones son bidireccionales (los datos fluyen en ambos sentidos), otras son solo de importación.

P: ¿Es realmente seguro el software basado en la nube?

R: La infraestructura moderna en la nube suele superar la seguridad local de las pequeñas consultas. Busque el cumplimiento de la norma SOC 2 Tipo II, el cifrado en reposo y en tránsito, auditorías de seguridad periódicas, medidas de protección específicas de la HIPAA y actualizaciones de seguridad automáticas. Los proveedores de servicios en la nube cuentan con equipos y recursos de seguridad dedicados que las pequeñas consultas no pueden igualar.

Olivia Wilson

Olivia Wilson – Especialista en la industria óptica y consultora de negocios. Olivia Wilson es una especialista en la industria óptica, centrada en estrategias efectivas para la gestión de tiendas ópticas. Ella crea contenido experto para ayudar a los dueños y gerentes de tiendas ópticas a aumentar las ventas, optimizar los procesos comerciales y fidelizar a los clientes. Con años de experiencia en el sector, comprende los desafíos únicos de la industria y proporciona soluciones prácticas adaptadas a las realidades del mercado. Olivia se especializa en marketing óptico, estrategias de ventas y en mejorar la calidad del servicio al cliente. Sus conocimientos y análisis ayudan a las tiendas ópticas a lograr mejores resultados financieros y a destacar frente a la competencia. Si buscas métodos comprobados para hacer crecer tu negocio óptico, Olivia Wilson es la experta en la que puedes confiar.