Votre plan d’affaires pour votre cabinet d’optométrie : un modèle qui fonctionne réellement
Vous vous souvenez du plan d’affaires que vous avez rédigé pour vos études ? Celui qui vous a valu un A+ et qui a ensuite été relégué au rang de fichier numérique encombrant sur votre disque dur ? Votre cabinet d’optométrie mérite mieux que cela.

Lancer ou développer un cabinet d’ophtalmologie sans plan d’affaires solide revient à réaliser un examen sans réfracteur : vous obtiendrez peut-être des résultats, mais ce sera compliqué, inefficace et probablement coûteux.
Il ne s’agit pas d’impressionner les investisseurs avec des graphiques sophistiqués, mais de créer un document qui vous aidera à prendre des décisions concrètes lorsque vous serez confronté à une facture d’équipement de 150 000 dollars ou que vous devrez décider d’embaucher un troisième opticien.
Informations clés
- Le coût réel : l’ouverture d’une clinique d’optométrie offrant des services complets nécessite un capital de démarrage de 200 000 à 500 000 dollars, avant même de recevoir votre premier patient.
- Réalité des bénéfices : les petites cliniques indépendantes réalisent généralement des marges bénéficiaires nettes de 10 à 20 %, tandis que les cabinets disposant d’un magasin d’optique peuvent atteindre 25 à 30 % (les cabinets bien établis atteignent 28 à 40 %).
- Délai de rentabilité : comptez 9 à 12 mois pour les cabinets spécialisés, ou 18 à 24 mois pour les cabinets offrant des services complets.
- Les coûts de personnel prédominent : la masse salariale représente votre dépense courante la plus importante, avec 15 000 à 25 000 dollars ou plus par mois pour un petit cabinet.
- Investissement marketing : allouez 5 à 10 % de votre chiffre d’affaires, ce n’est plus facultatif.
- Valeur vie client : votre ratio LTV/CAC doit être d’au moins 3:1 (la valeur du patient doit être trois fois supérieure au coût d’acquisition).
Pourquoi votre plan d’affaires est plus important que vous ne le pensez
Voici la réalité : 67 % des cabinets d’optométrie ne suivent pas systématiquement leurs performances financières. Ils avancent à l’aveuglette, prenant des décisions instinctives concernant l’achat d’équipements et l’expansion en se basant sur « ce qui leur semble juste ».
Votre plan d’affaires n’est pas une formalité, c’est le GPS de votre cabinet. C’est la différence entre « Je pense que nous pouvons nous permettre d’embaucher un autre opticien » et « D’après la croissance du nombre de patients sur 18 mois et le chiffre d’affaires par heure d’examen, nous avons besoin d’un autre opticien d’ici le troisième trimestre ».
En quoi un plan d’affaires en optométrie est-il différent ?
Vous ne pouvez pas simplement télécharger un modèle générique de plan d’affaires dans le domaine de la santé et remplir les champs vides. L’optométrie présente des caractéristiques uniques :
Intensité capitalistique initiale : vous avez besoin d’un équipement sophistiqué avant même le premier jour. Le phoroptère, la lampe à fente, l’autoréfracteur et l’analyseur de champ visuel représentent à eux seuls entre 100 000 et 250 000 dollars, rien que pour l’équipement de diagnostic.
Double source de revenus : vous ne fournissez pas seulement des services, vous vendez également des produits. Cela implique la gestion des stocks et des marges brutes sur les lunettes (50 à 70 %), qui ont une incidence considérable sur la rentabilité.
Complexité des assurances : vous devez jongler entre les assurances optiques (VSP, EyeMed) et les assurances médicales (Medicare, régimes commerciaux), qui ont des taux de remboursement et des frais administratifs différents.
Évolution technologique : OCT, topographes cornéens, imagerie rétinienne numérique… Les équipements qui étaient à la pointe de la technologie il y a cinq ans sont désormais monnaie courante. Votre plan doit prévoir des investissements technologiques continus.
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Les éléments essentiels de votre plan d’affaires
Oubliez les dissertations de 50 pages. Le plan d’affaires de votre cabinet d’optométrie doit comporter les sections suivantes, qui répondent à des questions spécifiques sur la viabilité de votre cabinet.
Résumé : votre argumentaire de deux pages
Il est rédigé en dernier, mais apparaît en premier. Vous disposez de deux pages pour convaincre quelqu’un (un investisseur, un prêteur ou votre futur vous) que votre cabinet est viable.
Incluez :
- La proposition de valeur unique de votre cabinet
- Les données démographiques des patients cibles et la taille du marché
- Les besoins en capital initial et les sources de financement
- Les projections de revenus sur trois ans
- Le calendrier de rentabilité
- Les services de base et les domaines de spécialité
Analyse de marché : comprendre votre opportunité
Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi deux cabinets d’optométrie situés à huit kilomètres l’un de l’autre peuvent avoir des résultats très différents ? L’analyse de marché fait toute la différence.
Indicateurs essentiels à étudier :
- Densité de population : combien de patients potentiels dans un rayon de 8 à 16 km ?
- Ratio optométristes/population : visez 1 pour 7 000 — un ratio plus élevé signifie moins de concurrence
- Démographie par âge : le vieillissement de la population entraîne une augmentation des cas de glaucome, de cataracte et de dégénérescence maculaire
- Niveaux de revenus : des revenus plus élevés sont corrélés à des ventes de montures haut de gamme
- Analyse de la concurrence : combien y a-t-il de cabinets à proximité ? Quelle est leur spécialité ? Où se trouvent les lacunes ?
Une propriétaire de cabinet dans la banlieue d’Atlanta a remarqué qu’il y avait cinq cabinets d’optométrie, mais qu’aucun n’offrait de rendez-vous le soir ou le week-end. Elle a adapté ses horaires aux professionnels actifs et a développé un cabinet de 2 000 patients en 18 mois.
<expert_voice> « La plus grande erreur que je constate dans les plans d’affaires est que les praticiens copient les projections financières de modèles génériques sans comprendre la dynamique de leur marché local. Un cabinet situé dans la campagne du Montana a une économie complètement différente de celle d’un cabinet situé dans le centre-ville de San Francisco. Vos chiffres doivent refléter votre marché réel, et non une moyenne nationale qui pourrait être sans signification pour votre situation. »
— Adam Smith, chef de produit chez Glasson
Plan opérationnel : comment vous allez réellement gérer cela
| Poste | Responsabilités | Fourchette de salaire (annuel, USD) |
|---|---|---|
| Optométriste(s) | Examens, diagnostics, prescriptions | $100,000–$150,000+ |
| Opticien(s) | Sélection des montures, délivrance des ordonnances | $35,000–$55,000 |
| Technicien ophtalmologique | Pré-tests, imagerie | $30,000–$45,000 |
| Réception | Rendez-vous, assurance, paiement | $28,000–$40,000 |
Veuillez noter : la masse salariale représente votre dépense courante la plus importante. Pour un petit cabinet comptant un optométriste, deux opticiens et deux employés administratifs, vous devez prévoir entre 15 000 et 25 000 dollars par mois en salaires, avant avantages sociaux et impôts.
Exigences technologiques :
L’optométrie moderne nécessite un logiciel de gestion de cabinet intégré qui prend en charge :
- Les dossiers médicaux électroniques conformes à la norme HIPAA
- La prise de rendez-vous et les rappels
- La vérification des assurances et les demandes de remboursement
- Suivi des stocks de produits optiques
- Communication avec les patients par SMS et e-mail
- Rapports financiers et analyses
Prévoyez un budget de 10 000 à 30 000 dollars pour les systèmes de gestion du cabinet et les dossiers médicaux électroniques dans les coûts de démarrage.

Stratégie marketing : comment remplir votre agenda
Vous pouvez être le meilleur optométriste de l’État, mais si personne ne connaît votre existence, vous réaliserez d’excellents examens pour une salle d’attente vide.
Les bases du marketing numérique :
- Site web : adapté aux mobiles, chargement rapide, services et prise de rendez-vous clairs
- Optimisation pour les moteurs de recherche : ciblez « optométriste près de chez moi » et « examen de la vue [votre ville] »
- Profil Google Business : optimisé avec des photos, des avis et des informations précises
- Prise de rendez-vous en ligne : permettez aux gens de prendre rendez-vous 24 heures sur 24, 7 jours sur 7
- Réseaux sociaux : contenu éducatif, présentation de montures, témoignages de patients
Stratégies de marketing local :
- Partenariats avec des médecins généralistes pour les recommandations
- Programmes de bien-être en entreprise et dépistage des troubles de la vue
- Programmes de dépistage des troubles de la vue dans les écoles (patientèle pédiatrique)
- Parrainage d’événements communautaires
- Publipostage aux nouveaux résidents
Stratégies de fidélisation des patients :
L’acquisition d’un nouveau patient coûte 5 à 25 fois plus cher que la fidélisation d’un patient existant. Votre système de gestion des clients doit assurer le suivi des rappels d’examens annuels, des rappels de renouvellement de lentilles de contact, des vœux d’anniversaire, des incitations à la recommandation et des suivis de traitement.
Allouez 5 à 10 % de votre chiffre d’affaires au marketing. Pour un cabinet visant un chiffre d’affaires annuel de 500 000 dollars, cela représente 25 000 à 50 000 dollars pour l’acquisition de patients.
Plan financier : les chiffres qui comptent
C’est là que les plans d’affaires peuvent être très efficaces ou complètement échouer. Votre plan financier doit être détaillé, réaliste et s’appuyer sur des références concrètes du secteur.
| Catégorie | Bas de gamme (USD) | Haut de gamme (USD) |
|---|---|---|
| Location et aménagement | $50,000 | $150,000 |
| Équipement clinique | $100,000 | $250,000 |
| Stock optique | $20,000 | $50,000 |
| Technologie et logiciels | $10,000 | $30,000 |
| Mobilier et agencements | $15,000 | $40,000 |
| Licences et frais juridiques | $5,000 | $15,000 |
| Fonds de roulement | $30,000 | $100,000 |
| INVESTISSEMENT TOTAL | $230,000 | $635,000+ |
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Prévisions de revenus — être réaliste :
Il est déconseillé de prévoir 30 patients par jour dès le premier mois. Voici une progression réaliste :
Année 1 : 8 à 12 patients par jour, pour atteindre 15 à 20 patients par mois au bout de 12 mois
- Frais d’examen moyens : 125 à 175 $
- Taux de capture optique : 60 à 70 %
- Vente moyenne de lunettes : 350 à 500 $
- Revenus totaux de la première année : 180 000 à 280 000 $
Deuxième année : 18 à 25 patients par jour
- Les patients réguliers et les recommandations créent une dynamique
- Revenus totaux pour la deuxième année : 350 000 à 500 000 dollars
Troisième année : 22 à 30 patients par jour
- L’ajout de services spécialisés augmente les revenus moyens
- Revenus totaux pour la troisième année : 500 000 à 750 000 dollars et plus
Dépenses d’exploitation — réalité mensuelle :
| Catégorie de dépenses | Coût mensuel (USD) |
|---|---|
| Salaires (hors médecins) | $15,000–$25,000 |
| Loyer et services publics | $4,000–$8,000 |
| Location/entretien des équipements | $2,000–$4,000 |
| Fournitures et matériel | $3,000–$6,000 |
| Marketing | $2,000–$5,000 |
| Assurance | $500–$1,500 |
| Technologie et logiciels | $1,000–$2,000 |
| Services professionnels | $1,000–$2,000 |
| Frais divers | $1,500–$3,000 |
| TOTAL MENSUEL | $30,000–$56,500 |
Cela signifie que vous avez besoin d’environ 360 000 à 678 000 dollars de revenus annuels juste pour atteindre le seuil de rentabilité avant la rémunération des médecins.
Délai de rentabilité :
- 9 à 12 mois : cliniques spécialisées
- 12 à 18 mois : optométrie générale avec optique
- 18 à 24 mois : optométrie médicale complète
Les indicateurs financiers qui prédisent le succès
Les chiffres ne mentent pas, mais vous devez suivre les bons.
Valeur vie client (LTV)
Un patient fidèle qui vient depuis 20 ans, avec des examens annuels à 150 $, des lunettes tous les deux ans à 400 $, des verres progressifs à 45 $, des lentilles de contact spécialisées, un traitement pour les yeux secs, peut facilement générer entre 10 000 et 20 000 $ de revenus sur toute sa vie.
Si vous avez dépensé 200 $ pour acquérir ce patient grâce au marketing, ce coût d’acquisition ne semble soudainement plus si élevé.
Calculez votre LTV :
- Revenu annuel moyen par patient
- Multipliez par la période de fidélisation moyenne (en années)
- Tenez compte de la valeur des recommandations si elle est mesurable
Coût d’acquisition client (CAC)
Combien dépensez-vous pour acquérir un nouveau patient ? Divisez le total des dépenses marketing par le nombre de nouveaux patients.
Exemple : 3 000 dollars en publicités et événements, 45 nouveaux patients acquis = 67 dollars par patient CAC
Comparez avec la LTV : si la LTV est de 12 000 dollars et le CAC de 67 dollars, votre ratio est de 179:1, ce qui est exceptionnel. La référence dans le secteur est de minimum 3:1, les cabinets à forte croissance atteignant 10:1.
Si votre LTV est de 3 000 $ et votre CAC de 1 500 $ (ratio de 2:1), vous avez un problème. Il est temps de réduire les coûts d’acquisition ou d’augmenter la valeur des patients grâce à une meilleure gestion des stocks et à une offre de services améliorée.
Revenu par heure d’examen
Quel revenu générez-vous par heure d’examen des patients ? Cela révèle l’efficacité et l’efficience de votre offre de services.
Un cabinet qui examine 20 patients par jour à 150 $ par examen, sur 160 heures par mois, génère 24 000 $ ÷ 160 = 150 $ par heure d’examen. Cependant, avec 70 % de ventes de produits optiques à 400 $ en moyenne, vous générez plutôt 325 $ par heure d’examen.
Comparez cela à un cabinet qui examine 30 patients par jour avec seulement 30 % de capture optique : le revenu par heure d’examen est similaire ou inférieur malgré un volume plus élevé.
La qualité l’emporte sur la quantité.
Investissement technologique : ce dont vous avez réellement besoin
Ouvrir un cabinet d’optométrie implique un investissement en capital important avant même de recevoir votre premier patient.
Équipement minimum viable :
- Phoropter : 4 000 à 8 000 dollars
- Lampe à fente : 5 000 à 15 000 dollars
- Autorefracteur : 8 000 à 20 000 dollars
- Lensomètre : 2 000 à 5 000 dollars
- Tonomètre : 3 000 à 8 000 dollars
- Ophtalmoscope : 1 000 à 3 000 dollars
- Jeu de lentilles d’essai : 2 000 à 4 000 dollars
- Système d’acuité visuelle : 3 000 à 8 000 dollars
Total de l’équipement de base : 28 000 à 71 000 dollars
Technologie de diagnostic avancée :
- OCT : 40 000 à 100 000 dollars ou plus
- Analyseur du champ visuel : 20 000 à 40 000 dollars
- Topographe cornéen : 15 000 à 35 000 dollars
- Caméra fundus : 15 000 à 45 000 dollars
Vous vous retrouvez soudainement avec un investissement de 100 000 à 250 000 dollars ou plus pour un cabinet moderne et bien équipé.
Logiciel de gestion de cabinet : pourquoi est-ce important ?
Votre système de gestion de cabinet et de DME relie tout :
- Planification des rendez-vous des patients avec rappels automatiques
- Dossiers médicaux électroniques avec documentation des examens
- Vérification des assurances et facturation
- Gestion des stocks de montures et de verres
- Rapports financiers indiquant la rentabilité
- Communication avec les patients sur tous les canaux
Prévoyez un budget de 10 000 à 30 000 dollars pour la configuration initiale, plus 500 à 1 500 dollars par mois pour les abonnements et l’assistance.
Envisagez l’alternative : perdre des milliers de dollars en créances non recouvrées, être à court de montures les plus vendues, ne jamais savoir quels services sont réellement rentables. Un praticien indépendant a constaté que les rappels de rendez-vous automatisés réduisaient les absences de 45 %, soit un supplément de 2 400 dollars par mois en rendez-vous honorés. Le système a été rentabilisé dès le premier trimestre.
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Gestion des risques : protégez-vous
Couverture d’assurance indispensable :
Responsabilité civile professionnelle/faute professionnelle : 500 à 4 000 $+ par prestataire et par an (couvre les erreurs de diagnostic, les erreurs de prescription, les complications liées au traitement — sans cela, un seul procès peut vous faire tout perdre)
Responsabilité civile générale : 500 à 2 000 $ par an (couvre les blessures des patients, les dommages matériels, les chutes et glissades)
Assurance de biens : 1 000 à 3 000 $ par an (couvre l’équipement, les stocks et les améliorations – les actifs de plus de 200 000 $ doivent être protégés)
Indemnisation des accidents du travail : varie selon les États, généralement entre 2 000 et 5 000 $ par an
Interruption d’activité : entre 1 000 et 3 000 $ par an (couvre la perte de revenus si vous ne pouvez pas exercer votre activité en raison d’un incendie, d’une inondation ou d’une panne d’équipement)
Responsabilité civile liée à la cybersécurité : entre 1 000 et 3 000 $ par an (Les violations de la loi HIPAA peuvent entraîner plus de 50 000 $ d’amendes et de frais juridiques)
Budget annuel total pour les assurances : 6 000 à 20 000 $ ou plus
Prévoyez l’imprévu :
- Réserves de trésorerie : conservez 3 à 6 mois de frais d’exploitation dans une épargne accessible
- Entretien des équipements : prévoyez un budget pour les réparations et les remplacements éventuels
- Coûts de mise en conformité : les exigences HIPAA, OSHA et ADA entraînent des dépenses continues
- Formation continue : renouveler les licences et se tenir au courant des dernières technologies
- Juridique et comptabilité : les conseillers professionnels permettent d’éviter des erreurs coûteuses
Calendrier de mise en œuvre : du plan à l’inauguration
Mois 1-2 : planification et capital
- Finaliser le plan d’affaires et les projections financières
- Obtenir un financement (prêts bancaires, prêts SBA, investisseurs, fonds personnels)
- Choisir une entité juridique et enregistrer l’entreprise
- Étude de marché initiale et recherche d’emplacement
Mois 3-4 : Emplacement et aspects juridiques
- Négocier les conditions du bail et trouver un emplacement
- Création et enregistrement de l’entité commerciale
- Demandes de licence d’État
- Souscription d’une police d’assurance
Mois 5-6 : Aménagement et installation
- Travaux de construction et améliorations locatives
- Commande et livraison du matériel
- Installation de l’infrastructure technologique
- Signalétique et image de marque
Mois 7-8 : Préparation opérationnelle
- Mise en œuvre et formation au logiciel de gestion du cabinet
- Recrutement et formation du personnel
- Achat de stocks (montures, verres, fournitures)
- Demandes d’accréditation auprès des assurances
Mois 9 : Lancement marketing
- Lancement du site web et référencement local
- Optimisation du profil Google Business
- Campagne publicitaire locale
- Sensibilisation de la communauté et partenariats
Mois 10 : Préouverture
- Rendez-vous avec les amis et la famille
- Test des flux de travail et des systèmes
- Formation du personnel avec de vrais patients
- Perfectionnement des processus
Mois 11-12 : Grande ouverture
- Événement de grande ouverture et promotion
- Campagne marketing complète
- Heures d’ouverture standard
- Suivi et optimisation des revenus
Durée totale : 10 à 12 mois entre le plan d’affaires et la grande ouverture
Certains réduisent cette durée à 6-8 mois. D’autres prennent 15-18 mois. La précipitation augmente les erreurs ; trop réfléchir retarde les revenus. Trouvez votre équilibre.
Foire aux questions

Q : De combien d’argent ai-je besoin pour ouvrir un cabinet d’optométrie ?
R : Prévoyez un capital de démarrage total compris entre 200 000 et 500 000 dollars. Cela comprend 100 000 à 250 000 dollars pour l’équipement, 50 000 à 150 000 dollars pour l’aménagement, 20 000 à 50 000 dollars pour le stock d’optique, 10 000 à 30 000 dollars pour la technologie et 30 000 à 100 000 dollars pour le fonds de roulement. Le montant exact dépend de l’emplacement, de la taille du cabinet, de l’étendue des services proposés et du fait que vous achetiez du matériel neuf ou d’occasion.
Q : Combien de temps faut-il pour que mon cabinet devienne rentable ?
R : La plupart des cabinets atteignent le seuil de rentabilité au bout de 9 à 24 mois, selon leur spécialité et leur marché. Les cabinets spécialisés dans les lentilles de contact peuvent atteindre le seuil de rentabilité au bout de 9 à 12 mois. Les cabinets d’optométrie générale avec optique atteignent généralement le seuil de rentabilité au bout de 12 à 18 mois. Les cabinets d’optométrie médicale offrant des services complets peuvent mettre 18 à 24 mois. Une rentabilité constante est généralement atteinte 3 à 6 mois après le seuil de rentabilité.
Q : À quelles marges bénéficiaires dois-je m’attendre ?
R : Les petites cliniques indépendantes réalisent généralement des marges bénéficiaires nettes de 10 à 20 %. Les cabinets proposant des services d’optique et des services auxiliaires peuvent atteindre des marges nettes de 25 à 30 %. Les cabinets bien établis et gérés efficacement réalisent des marges de 28 à 40 %. Vos marges réelles dépendent de l’efficacité opérationnelle, de la gestion du personnel, des frais généraux liés à l’emplacement, de la gamme de services proposés et du contrôle des dépenses.
Q : Ai-je besoin d’un magasin d’optique interne ?
R : Ce n’est pas une obligation légale, mais c’est fortement recommandé. Les ventes d’optique génèrent des marges brutes de 50 à 70 % et peuvent représenter 50 à 60 % du chiffre d’affaires total. Sans optique, vous passez à côté de ces revenus. L’investissement de départ est de 40 000 à 80 000 dollars pour les stocks, les présentoirs et le matériel de finition, mais il est amorti dès la première année pour la plupart des cabinets.
Q : Quels régimes d’assurance dois-je accepter ?
R : Sélectionnez de manière sélective 3 à 5 régimes de soins de la vue qui ont une forte pénétration du marché et offrent des remboursements acceptables (généralement VSP, EyeMed, Spectera, Avesis). Sélectionnez également les principaux assureurs médicaux (Medicare, Blue Cross/Blue Shield, UnitedHealthcare, Aetna, Cigna) pour facturer les examens médicaux et la gestion des maladies. Évitez les panels dont les remboursements sont inférieurs à vos coûts, à moins qu’ils n’apportent un volume important.
Q : Comment déterminer le bon emplacement ?
R : Analysez les données démographiques dans un rayon de 5 à 10 miles : population de 20 000 à 50 000 habitants, ratio optométristes/population de 1 pour 7 000 ou mieux, population en croissance ou vieillissante (55 ans et plus), revenu médian des ménages supérieur à 50 000 dollars et forte pénétration de l’assurance optique. Évaluez la visibilité, le stationnement, la proximité des commerces complémentaires et l’accessibilité. Un loyer plus élevé dans un emplacement de choix génère souvent des revenus nettement supérieurs aux économies réalisées dans des emplacements marginaux moins chers.
Q : Combien dois-je consacrer au marketing ?
R : La référence dans le secteur est de 5 à 10 % du chiffre d’affaires. Pour une start-up visant un chiffre d’affaires annuel de 500 000 dollars, prévoyez un budget de 25 000 à 50 000 dollars (environ 2 100 à 4 200 dollars par mois). Ce budget couvre le site web, le référencement, Google Ads, les réseaux sociaux, le publipostage, les parrainages communautaires et les supports imprimés. Suivez le retour sur investissement par canal : conservez ce qui fonctionne, supprimez ce qui ne fonctionne pas. Au cours des premiers mois, lorsque les revenus sont faibles, vous pouvez consacrer un pourcentage plus élevé à la constitution d’une base de patients initiale.
Q : Quels sont les systèmes technologiques indispensables ?
R : Vous avez besoin d’un système intégré de gestion de cabinet et de DME qui gère la prise de rendez-vous, les dossiers médicaux électroniques, la vérification des assurances et la facturation, le suivi des stocks, la communication avec les patients et les rapports financiers. Prévoyez un budget initial de 10 000 à 30 000 dollars, plus 500 à 1 500 dollars par mois. Évitez de combiner plusieurs systèmes distincts : les plateformes intégrées permettent de gagner du temps sur les tâches administratives, de réduire les erreurs de facturation et d’offrir une meilleure expérience aux patients.
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